Üçüncü büyük azı dişleri 20 li yaşlarda ağızda sürmeye başlarlar. Bu nedenle yirmilik dişler olarak adlandırılırlar. En son çıkan dişler oldukları için de çoğu insanda çene kemiğinde kendilerine yer kalmamış olur. Kendisine yer bulamayan yirmilik dişler ya öndeki dişin bir yerlerine takılarak kalır ya da sadece bir kısmı görünür olur ve tam olarak süremez. Süremeyen bu dişler hem diğer dişlerde ağrıya sebep olurlar hem de bulundukları bölgede çeşitli iltahaplara sebep olurlar. Bu sebeplerden dolayı bu dişlerin çekilerek ağızdan uzaklaştırılmaları gerekir.

Ağrı ve iltahaplar sonrasında çeşitli ihmaller ve diş hekimi korkuları sebebiyle bu dişlerin çekilmesi geciktirilirse çevre dokularda ve dişlerde önemli tahribatlar oluşabilir.

20 lik dişe komşu dişte kemik kaybı sebebiyle komşu dişin çekilmesi ihtimalide doğar. Yarı sürmüş yirmilik dişler iyi temizlenemediği için komşu dişlerinde çürümesine sebep olabilirler. Yirmilik dişler en arkada hareket ettikleri için öndeki dişleri de ittirerek kendilerine yer açmya çalışırlar. Bu nedenle özellikle alt çenedeki ön dişlerde çapraşıklık oluştururlar.